Какой врач лечит сахарный диабет, где и как он это делает

Сахарный диабет – грозное заболевание, затронувшее весь мир. Знать, какой врач лечит сахарный диабет важно, ведь своевременное обращение к нужному специалисту позволяет рано диагностировать болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Это заболевание разрушает весь организм. Изначально патологический процесс начинается в поджелудочной железе, при этом страдает ее гормональная функция. В последствии болезнь затрагивает многие системы организма – нервную, сердечно-сосудистую, страдают также орган зрения и почки.

Чтобы разобраться с тем кто лечит сахарный диабет нужно посмотреть как он классифицируется в МКБ-10.

К какому врачу обращаться с сахарным диабетом и как он называется?

Ведением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог. Пациенты редко сразу попадают к такому специалисту с подозрением на это заболевание. На практике, человек либо приходит на прием к участковому терапевту с неспецифическими жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, либо повышение глюкозы случайно обнаруживается во время диспансеризации.

Задача участкового – заподозрить сахарный диабет и направить к эндокринологу для уточнения диагноза.

Из-за широкой распространенности этого заболевания создана отдельная специализация – диабетолог (врач по сахарному диабету). Такой врач занимается только пациентами, больными сахарным диабетом, так как их ведение требует особой внимательности и индивидуального подхода.

Где принимает эндокринолог?

В штате большинства поликлиник присутствуют эндокринологи. При подозрении на сахарный диабет к эндокринологу направляет терапевт. Если диагноз уже установлен, то на плановые осмотры пациент записывается самостоятельно через регистратуру.

Во многих крупных городах существуют диабетологические центры, куда больной может быть направлен для детального обследования. Такие центры располагают нужными специалистами и необходимым оборудованием.

Нужны ли какие-то анализы лечащему врачу?

Нет никакой необходимости самостоятельно заранее сдавать какие-либо анализы. Лечащий врач сам назначит нужные обследования в зависимости от жалоб, клинической картины и эффекта от лечения. Обязательными исследованиями являются:

• глюкоза крови;
• анализ мочи;
• тест на толерантность к глюкозе;
• гликированный гемоглобин;
• УЗИ поджелудочной железы.

Это необходимый минимум. Специалист может назначить и дополнительные обследования. Если планируется проведение ультразвукового исследования, то необходимо иметь с собой пеленку.

Как проходит прием доктора?

Если пациенту впервые пришлось обратиться к эндокринологу, то его ждет длительный прием с расспросами жалоб, осмотром и назначением множества исследований. Далее выставляется диагноз и назначается лечение. 1 тип лечится назначением инсулина в инъекциях, а для 2-го подбираются сахароснижающие препараты. Если из-за развившихся осложнений пациент получил по диабету инвалидность, то он может получать лекарственные препараты бесплатно по специальному рецепту.

Когда сахароснижающая терапия хорошо подобрана, и глюкоза близка к норме или находится в ее пределах, больные продолжают наблюдаться у своего участкового, обращаясь к эндокринологу только при плановом визите или возникновения экстренных ситуаций. Отслеживание динамики уровня глюкозы также осуществляется терапевтом.

Различия для мужчин и женщин, детей и людей постарше?

В половом соотношении мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Диабет – заболевание хроническое, длительно протекающее. Иногда болезнь впервые дает о себе знать развитием острого состояния, требующего немедленной госпитализации. Речь идет о комах. Если пациент не знает о повышенном уровне глюкозы и игнорирует признаки болезни, то глюкоза в его крови повышается настолько, что развивается гипергликемическая кома.

Бывает и обратная ситуация – больной давно знает о своем заболевании и исправно принимает лекарства. Но пожилые люди в силу возрастных изменений памяти могут принять таблетку для снижения сахара повторно, и тогда глюкоза в крови падает до критического уровня с развитием гипогликемической комы.

1 тип диабета свойственен детям, и диагноз устанавливается в первые недели жизни. Инсулиннезависимый диабет – участь людей зрелого возраста. В этом случае в силу различных причин возникает инсулинорезистентность (клетки не могут взаимодействовать с инсулином). Болезнь у таких людей часто сочетается с гипертонией, ожирением и высоким холестерином.

Консультации других специалистов

Установление диагноза «сахарный диабет» обязывает обратиться к узким специалистам, чтобы исключить развитие осложнений. «Сладкая» среда в крови повреждает стенки сосудов, особенно мелких, что и объясняет поражение органов-мишеней: глаза, почки, сосуды нижних конечностей. Из-за плохого кровоснабжения на ногах могут образовываться язвы, которые долго не заживают. В этом случае поможет хирург, который лечит подобную патологию.

Довольно быстро поражаются сосуды сетчатки, поэтому консультация офтальмолога просто необходима, чтобы не допустить развития слепоты.

Следующий специалист – невролог, который может диагностировать потерю чувствительности и назначить специальные препараты.

Какие вопросы задать врачу?

Попав на прием к нужному специалисту, постарайтесь поподробнее выяснить как болезнь может повлиять на привычный вам уклад жизни. Не стесняйтесь задавать вопросы. Основные из них:

• Какой диеты необходимо придерживаться?
• Что делать при развитии острого состояния?
• Как часто нужно контролировать глюкозу?
• Какой физической активностью можно заниматься?

Можно ли вызвать врача, который лечит диабет на дом?

Выезд эндокринолога на дом осуществляется в случаях, когда необходимы его консультация или заключение, если пациент не может самостоятельно добраться до поликлиники (ампутация вследствие гангрены нижней конечности).

В районных поликлиниках, где нет эндокринолога, вопроса «какой врач лечит диабет» не возникает, так как все обязанности по ведению ложатся на плечи участкового. Но, как правило, терапевты стараются направить таких больных на консультацию в областной центр.

Где лучше лечиться

В нашей стране главным учреждением, занимающимся лечением этого заболевания, является Институт Диабета в Москве.

Автор: Борисова Любовь Петровна,
врач общей практики, стаж 4 года

Небольшое видео про диабетические мифы